Una Mastografía es un examen de Rayos X de los Senos. Se utiliza
para detectar y diagnosticar enfermedades del seno en las mujeres que
tienen problemas en los senos como un bulto, dolor o secreción del
pezón, así como en las mujeres que no tienen síntomas de enfermedad. El
procedimiento permite la detección del cáncer del seno, tumores benignos
y quistes antes de que puedan ser detectados por palpación (tacto).
Mastografía
La
Mastografía no puede comprobar que un área anormal sea cáncer, pero si
hay una sospecha significativa de la presencia de cáncer, los tejidos se
extirparán para realizar una biopsia. Los tejidos de la biopsia pueden
extirparse por medio de una aguja o por medio de cirugía, y pueden
examinarse en el microscopio para determinar si son cancerosos.
El
desarrollo reciente de la tecnología de Mastografía Digital parece
prometedor para la Mastografía por Imágenes Mejorada, en particular,
para mujeres menores de 50 años de edad, mujeres con tejido mamario
denso, o mujeres que se encuentran en período premenopáusico o
perimenopáusico. La mastografía digital proporciona imágenes
electrónicas de los senos que pueden ser mejoradas con Tecnología
Informática, almacenarse en computadoras e incluso transmitirse
electrónicamente en caso de requerirse el acceso remoto a la
Mastografía.
La anatomía de los senos:
Cada seno
tiene entre 15 y 20 secciones llamadas lóbulos, que están dispuestas de
la misma manera que los pétalos de una margarita. Cada lóbulo posee
muchos lobulillos más pequeños, que terminan en docenas de diminutos
bulbos capaces de producir leche.
Los lóbulos, lobulillos y los
bulbos están conectados por unos tubos delgados llamados conductos.
Estos conductos desembocan en el pezón, en el centro de un área oscura
de piel llamada la aréola. La grasa llena los espacios que hay entre los
lobulillos y los conductos.
El seno no tiene músculos; estos se encuentran debajo de cada seno y cubren las costillas.
Cada
seno también contiene vasos sanguíneos y otros vasos que transportan
linfa. Los vasos linfáticos desembocan en pequeños órganos en forma de
frijol llamados nódulos linfáticos, los cuales se encuentran en la
axila, por encima de la clavícula, en el pecho y en muchas otras partes
del cuerpo.
Anatomía del Seno
¿Quáles son los Diferentes Tipos de Mastografías?
1.
Mastografía de Exploración.- Una Mastografía de Exploración es una
radiografía del seno usada para detectar cambios en los senos de las
mujeres que no muestran señales de cáncer del seno. Usualmente se toman
dos radiografías de cada seno. Mediante una Mastografía, es posible
detectar un tumor que no se puede palpar.
2. Mastografía de
Diagnostico.- Una Mastografía de Diagnóstico es una radiografía del seno
que se usa para diagnosticar cambios inusuales en el seno, como un
bulto, dolor, engrosamiento o secreción del pezón, o un cambio en la
forma o el tamaño del seno. También se utiliza para evaluar anomalías
detectadas en las exploraciones. Es un instrumento médico básico, y es
el indicado en la investigación de los cambios del seno,
independientemente de la edad de la mujer.
Las Mastografías se
han utilizado como por unos 30 años, y en los últimos 15 años los
avances técnicos han mejorado no sólo la técnica sino también los
resultados. Hoy en día, el equipo especializado, que se usa únicamente
para la toma de rayos X del seno, produce estudios que son de alta
calidad pero bajos en dosis de radiación.
La Mastografía puede
utilizarse como práctica exploratoria o para realizar un diagnóstico.
Las mujeres mayores de 25 años deben someterse a Mastografías de
Diagnóstico si tienen síntomas como un bulto palpable, indentación o
engrosamiento de la piel de los senos, secreción o retracción del pezón,
úlcera erosiva del pezón o dolor de senos.
Las Mastografías
pueden utilizarse para evaluar el dolor de senos cuando el examen físico
y los antecedentes no son concluyentes. Las mujeres con senos densos,
"grumosos" y/o muy grandes deben someterse a Mastografías, ya que puede
ser difícil realizar un examen físico.
Las mujeres que presentan
alto riesgo de cáncer de senos o que poseen antecedentes de cáncer de
senos deben someterse a Mastografías en forma rutinaria.
¿Quiénes deben someterse a mamogramas exploratorios?
Se recomienda una mastografía exploratoria anual a los siguientes grupos:
*Mujeres de cualquier edad con antecedentes de cáncer de senos.
*Mujeres
de cualquier edad con riesgo elevado de padecer cáncer (mujeres con
senos grumosos, con susceptibilidad genética al cáncer de senos, mujeres
que tengan más de cuatro familiares de primer o segundo grado con
cáncer de senos, mujeres que nunca hayan estado embarazadas o cuyo
primer embarazo haya sido después de los 30 años, mujeres con
diagnóstico previo de cáncer de senos, mujeres con biopsia de senos
previa).
Una Mastogafía Ayuda a Identificar las Siguientes Condiciones:
Calcificaciones.- depósitos minúsculos de minerales dentro del tejido del seno. Existen dos categorías de calcificaciones:
Macrocalcificaciones.- depósitos gruesos de calcio que suelen indicar cambios degenerativos en los senos, como:
Envejecimiento de las arterias de los senos
Lesiones viejas
Inflamaciones
Microcalcificaciones.-
partículas diminutas (de menos de 1/50 de pulgada) de calcio. Cuando se
ven muchas microcalcificaciones en un área, se denomina racimo.
Masas.- pueden aparecer con o sin calcificaciones asociadas; sus causas varían y pueden incluir:
Quistes.-
son una acumulación de líquido no canceroso en el seno. No pueden ser
diagnosticados solamente mediante un examen físico o un mamograma. Se
requiere un ultrasonido del seno o la aspiración con una aguja. Si la
masa no es un quiste, es posible que se requieran más imágenes.
Patologías
mamarias benignas.- las masas pueden controlarse con mastografías
periódicas, pero otras requieren una biopsia inmediata o retrasada.
Cáncer de senos
¿Cómo se realiza un Mastografía?
Normalmente,
una Mastografía se realiza de forma ambulatoria, aunque puede ser parte
del cuidado hospitalario. No existe una preparación específica para el
examen. Sin embargo, la mujer no debe utilizar desodorante, polvos ni
lociones en las axilas el día del examen, ya que estas sustancias pueden
interferir con las imágenes.
Aunque cada centro puede tener protocolos específicos, normalmente el procedimiento de una Mastografía sigue este proceso:
La paciente debe describirle cualquier síntoma o problema al tecnólogo antes del examen (si existiera alguno).
La paciente se quitará la ropa de la cintura para arriba y se le dará una bata para que se la ponga.
La paciente será colocada en la unidad de Mastografía, sentada, de pie o acostada.
El
seno se colocará entre las dos placas de la unidad de Mastografía, y se
aplicará presión para comprimir el tejido. (Esto puede producir una
molestia temporal). La compresión del seno es necesaria a fin de obtener
la mejor imagen con la menor cantidad de radiación posible.
Se pedirá a la paciente que contenga la respiración durante unos pocos segundos mientras se toman los rayos X.
El tecnólogo se situará detrás de una ventana protectora y tomará la imagen.
Se
pueden tomar al menos dos radiografías de cada seno desde las
posiciones superior y lateral para producir las placas a fin de que el
médico las revise.
Después de realizar las radiografías, se
solicitará a la paciente que espere durante un momento hasta que el
radiólogo pueda revisar las placas y decida si es necesario realizar más
radiografías.
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