Te invito a que leas mi "Antología PERSONAL" formada por una recopilación de experiencias propias combinadas con pensamientos filosóficos de autores conocidos y textos informativos entre otras cosas. Esto es un gran comienzo, veámos hasta donde puedo llegar... Rocío Romero Kuhliger.

26 de julio de 2014

Qué debes saber sobre el bullying Cómo actuar cuando tu hijo es víctima o agresor

El bullying, también conocido como acoso escolar, es una de las situaciones más duras con las que se pueden encontrar los adolescentes en la escuela. Se trata de una forma de tortura en la que un chico o chica o un grupo de ellos someten a maltrato a un compañero. Cualquier forma de maltrato físico, psicológico o verbal que se ejerce sobre un escolar durante un tiempo prolongado está considerado bullying.
Los chicos o chicas que se ven sometidos a este tipo de acoso llegan a vivir aterrorizados, tienen pavor a ir a la escuela y en algunos casos llegan a tener depresión y pensamientos de suicidio que, en ocasiones, llevan a cabo. Son situaciones tan peligrosas que padres y maestros deben vigilar estrechamente para descubrirlas.
Aunque puede darse en niños de todas las edades, lo más frecuente es que ocurra en la adolescencia. Se considera que uno de cada tres adolescentes de entre 12 y 16 años vive o ha vivido una situación cercana al bullyng como acosado o como acosador. Aunque el porcentaje de chicos o chicas que sufren un bullying grave es mucho más bajo ya que está entorno al 3%. Y es algo más frecuente entre las chicas que entre los chicos.

Tipos de bullying

  • Agresiones verbales. En este caso entrarían los insultos pero también cuando se habla mal de alguien o se expanden rumores malintencionados sobre un compañero.
  • Agresiones psicológicas. En este caso están las intimidaciones para provocar miedo y así conseguir que la víctima haga algo que no quiere hacer: entregar su dinero u objetos personales o cualquier otra cosa bajo coacción.
  • Agresiones físicas. Aquí entrarían las palizas o los simples golpes además de los robos o el destrozo de sus materiales u objetos.
  • Aislamiento social. Otra forma de bullying consiste en aislar a la víctima impidiéndole participar en las actividades de los compañeros de clase o, en algunos casos, dejando de hablarle y haciendo que los demás tampoco le hablen y se relacionen con él o ella.
  • Agresiones sexuales. En esta categoría están todas las agresiones que tienen como objetivo hacer que la víctima se sienta humillada o incómoda. La forma más frecuente del acoso sexual en la escuela es con la utilización de los celulares o las redes sociales.
  • Agresiones racistas. En algunos casos, la forma que utilizan los agresores son los insultos racistas
Qué hacer si le ocurre a tu hijo
Cuando un padre descubre que su hijo está implicado en un caso de bullying, ya sea como víctima o como agresor, debe actuar inmediatamente. Lo primero que hay que hacer es avisar a la escuela. Hablar con la dirección, con los consejeros y con los profesores. Y en los casos en los que se haya producido una agresión grave hay que denunciarlo a la policía.
Qué hacer si tu hijo es la víctima
Los padres de chicos o chicas que son víctimas de bullying tienen que establecer con la escuela un plan para salir de esa situación y mantenerse en contacto continuo con consejeros y maestros para seguir la evolución del proceso.
Y hay que darle todo el apoyo a la víctima. Habrá que explicarle y conseguir que entienda que él no es culpable de nada, que ha estado sometido a una situación de tortura y buscar fórmulas para restaurar su autoestima. En ocasiones puede ser necesaria la ayuda de un terapeuta.
Qué hacer si tu hijo es el acosador
Las medidas que deben tomar los padres de los acosadores también exigen que se mantengan en comunicación con la escuela para seguir la evolución de la situación. De igual modo deben hacer entender a su hijo que el acoso es inaceptable e incluso puede ser un delito.
Qué hacer si tu hijo es un observador
Es muy frecuente que en los casos de bullying exista una víctima, un acosador y un grupo de observadores. El grupo de amigos es una de las características de la adolescencia y hay veces que los chicos o chicas siguen a un líder sin importar lo que este haga.
Los padres de los chicos o chicas que se han convertido en observadores deben actuar igualmente. Si tienen noticia de un caso de acoso deben comunicarlo a la escuela inmediatamente, explicando a su hijo lo que van a hacer y la importancia de hacerlo. Y deben asegurarse de que su hijo comprende que la valentía y la madurez están precisamente en no callarse ante este tipo de situaciones

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TE DE TAMARINDO PARA ADELGAZAR

El tamarindo es una fruta que puede utilizarse para elaborar diferentes preparaciones como por ejemplo, un té o infusión, a partir de la cual puedes obtener todas sus propiedades y beneficios para adelgazar y perder peso de una forma efectiva.
El tamarindo posee propiedades medicinales, dentro de las cuales se pueden mencionar las propiedades para adelgazar a través de sus beneficios depuradores, ya que actúa como laxante suave. Además brinda vitaminas y minerales que actúan como antioxidantes aumentando el metabolismo graso.
Posee proteínas, vitaminas C y de las del complejo B, antioxidantes, fibra soluble e insoluble, además de ácidos grados de los denominados poli-insaturados que permiten bajar de peso de forma totalmente natural. Contiene también minerales como potasio, hierro y fósforo.
Esta fruta actúa produciendo un aumentos de la motilidad intestinal evitando así que el organismo absorba exceso tanto de grasas como de azúcares que puedan contener los alimentos, siendo también excelente para eliminar toxinas y residuos del organismo, reduciendo la retención de líquidos y aumentando a su vez la diuresis.

Todos estos beneficios se pueden obtener incluso bebiendo su té o infusión.
Infusión de tamarindo para perder peso

Ingredientes
1 puñado de semillas de tamarindo
medio litro de agua.
Preparación
Quitar las semillas al tamarindo.
Lavarlas.
Dejar reposar en medio litro de agua durante toda la noche.
Al día siguiente hervir por 10 minutos.
Dejar reposar por 15 minutos más.
Colar.
Beber.
¿Cómo tomar el té de tamarindo?
Beber 3 tazas diarias.
Una antes de desayunar.
Otra después del almuerzo y la tercera después de la cena.
El té o infusión de tamarindo es una bebida útil para complementar una dieta para adelgazar.
En tanto que la pulpa puedes hacer agua de tamarindo para beberse antes de cada comida principal y también durante el día cuando se siente hambre.
El agua de tamarindo es excelente para dar sensación de saciedad aportando muy pocas calorías y gracias a su elevando contenido de fibras ayuda a depurar el organismo controlando el azúcar y la grasa en sangre, produciendo una reducción importante del tejido adiposo movilizando los ácidos grasos hacia las células para obtener energía.



EL SIGNIFICADO DE LOS LUNARES EN TU ROSTRO




1- El “Tercer Ojo”, el ojo de Shiva. la persona que lo tiene, posee la intuición infinita, y sed de conocimiento, principalmente con énfasis en el misticismo.
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2- Son personas apasionadas, desconfiadas y celosas.
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3- Personas con una naturaleza poética, tendencia a las profesiones intelectuales.
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4- Esta marcada desde nacimiento, como prueba de profundo amor y fidelidad, así como la sensualidad y la generosidad.
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5- Temperamento volátil y confuso.
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6- La pasión por los viajes, la imaginación y la creatividad.
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7- Celos infundados, la dominación de la naturaleza de egocentrismo.
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8- Sensualidad ilimitada. Vida rica en experiencias.
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9- En términos de amor, una predisposición a la culpa innecesaria y una tendencia a las peleas.
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10- Buena memoria, la diplomacia y terrenal.
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11- El gusto por complicar las relaciones de amor y todo lo prohibido
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12- Conexión sentimental con una persona sin pasión por las cosas materiales.
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13- Marca la tendencia a las frecuentes peleas y una reconciliación rápida. El amor carnal prevalece sobre platónico.
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14- A su vez sublime, persona mística con sentimiento de amor por el destino y el universo.
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15- Característica de una personalidad Independiente, que gusta pasar momentos de amor, placer y los viajes.
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16- Puede indicar sed de maternidad (paternidad), generosidad y la fidelidad.
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17- Fabuloso seductor, tiene tendencia a narra los hechos de manera fantástica y sorpréndete fuera de la realidad.
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18- Indica sensualidad de la persona, además posee gran imaginación y la originalidad.
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19- Esta persona tiende a la desconfianza, los celos, la lujuria y sólo el amor real.
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20- Posee un carácter difícil, propenso a los cambios de personalidad.
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21- Gusto por la inestabilidad en tanto intelectual como en el área de amor. Y por supuesto la intrincada conexión.
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22- Subraya el erotismo, la sexualidad y la infidelidad.
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23- Característica a personas con la mente clara, el orden. La voluntad de crecer tanto en lo espiritual com

24- Psique frágil y la tendencia a las enfermedades de problemas Psicológico.
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25- Marca la tendencia a vivir en familia de forma tradicional. Equilibrado y social. Se inclina por apoyar por ideas conservadoras.
 

La mejor medicina para el alma ...

Strippers, seduciendo desde todos los tiempos

Quitarse la ropa es algo muy normal, pero quitarsela lentamente y al ritmo 

de la musica para seducir, agradar y entretener a alguien es todo un arte que requiere de la pasión y talento de quien lo hace.
Conocido por todo el mundo como striptease, este arte existe en casi todo
los rincones del planeta y es considerado la danza mas sensual del mundo.Ya que puede elevar el acto sexual y encender la pasión entre los amantes.
La palabra striptease proviene de los verbos en ingles to strip –desnudar- y to tease –provocar- y aunque este es el termino actual, se dice que sus origenes son muy antiguos y proviene de tiempos remotos.
La mitologia de los Sumerios cuenta como la diosa del amor Inanna se quitaba una pieza de ropa en cada una de las siete puertas que tenía que pasar buscando a su amante Damuoz, cuando descendió del bajo mundo.
Otros creen que este mito proviene de la biblia, cuando habla de la danza de los siete velos de Salomé, desmentida por muchos, ya que se alega que ella simplemente bailó para agradar a su padre Herodes el día de su cumpleaños.
Pero muchos concuerdan  en que este acto se inició en el Moulin Rouge de París en el siglo XIX , para el que hay varias versiones.
Por un lado se dice que dos jóvenes modelos, aspirantes a formar parte del célebre cabaret, tomaron la inciativa de desnudarse bailando al ritmo de la música y así causar impacto entre los hombres que tenían la tarea de escoger las mejores chicas.
La segunda versión cuenta que el primer show que se montó en este lugar fue la de una joven que se quitaba la ropa lentamente busacando una pulga que la picaba por todo su cuerpo. 
Lo cierto es que cualquiera que haya sido la versión real de estas dos últimas historias, dio paso a un espectáculo lleno de luz y colorido que presentaba a mujeres desnudas y semidesnudas bailando al ritmo de la música en dos de los mas imprtantes cabarets de la época, Molin Rouge y Folies Bergére.
Desde entonces el striptease ha adoptado muchas formas, ha cruzado fronteras y es realizado tanto por hombres como por mujeres – streappers- que por placer o por negocio quieren despertar el deseo sexual  de quien los observa.
La principal razón que lleva a los bailarines eróticos, streappers, a realizar esta  profesión es por lo general los altos sueldos que ganan, tanto en los clubes nocturnos como en fiestas privadas.
Censurado por muchos y  alagado por otros, el streaptease  ha dejado de ser tan sólo un show para convertirse en un acto sensual que es practicado por todos y mostrado constantemente por los medios de comunicación.
Las parejas lo hacen para enriquecer sus encuentros sexuales, los futuros esposos/as lo disfrutan en su última noche de libertad y sigue apareciendo en muchas películas en las que se hace énfasis en el acto de desnudarse sensualmente y no en el hecho de estar desnudos.
Es así como parece no tener fin y seguirá tan vivo que nunca pasará de moda en por así decirlo, la historia de la humanidad.

22 de julio de 2014

Trastorno Límite de personalidad: constructos caracterológicos, fenomenológicos y su correlación neurobiológica.



Dra. Teraiza E. Meza Rodríguez.* Medico Psiquiatra Unidad de Higiene Mental  Dr. Juan Tescaritt Chávez Acariguaedo. Portuguesa, M.S.D.S.
teraizamesa@hotmail.com

Resumen:
Los avances en la neurociencia han permitido establecer un marco teórico con bases neurobiológicas de los trastornos de personalidad. Se identifican en los modelos propuestos hasta la actualidad, una dimensión ansioso-inhibitoria que regula el miedo y la evitación al peligro, así como una activadora-impulsiva que rigen la acción sobre el entorno. La correlación entre los síntomas y signos con la neurobiología, abre un campo de suma importancia para la psiquiatría. La presente revisión se fundamenta en la analogía  neurobiológica y los constructos caracterológicos y fenomenológicos del Trastorno Límite de Personalidad, con algunas consideraciones en el abordaje farmacológico y psicoterapéutico.

Palabras claves: Trastorno límite de personalidad, psicopatología, psicobiología.

Summary:
Advances in neuroscience they have allowed to establish a theoretical mark with neurobiologic bases of the disorders of personality. They are identified in the models proposed until the present time, one anxious-inhibitory dimension that it regulates the fear and the avoiding to the danger, one activator-impulsive that direct the action on the environment. The correlation between the symptoms and signs with the neurobiology, opens a field of supreme importance for the psychiatry. The present revision is based in the neurobiologic analogy and the characteristic and phenomenological of the Disorders Limit of Personality, with some considerations in the pharmacological boarding and psychotherapeutic.
Key works: Disorders Limit of Personality, psychopathology, psychobiological

Introducción:
Rastrear la evolución del concepto de los trastornos de personalidad (TP), implica una búsquedas exhaustiva que va casi desde Hipócrates de Kíos, pasando por la denominada “personalidad autista” y “ciclotímica” de Kraepelin, incluso según algunos autores, hasta años antes con Griesinger1. Mas tarde Kart Schneider, determina una serie de personalidades patológicas en su libro “Psicopatología clínica”, sentando las bases para la clasificación actual de los TP.
El Trastorno Límite de Personalidad (TLP) o Trastorno Bordeline,  el  cual se encuentra ubicado en el grupo B de los TP2, plantea algunas dificultades diagnosticas, probablemente porque este rotulo era utilizado en sus inicios para definir a todos aquellos pacientes que no encajaban en ninguna caracterología conocida, o bien, los casos de difícil diagnostico y tratamiento. Este trastorno se acompaña por lo general en las fases iniciales con uno o  más síntomas del eje I y del eje II  (comorbilidad con otros trastornos de personalidad). A partir del DSM III R (APA; 346-347) aparece 8 ítems que describen el TLP, sin embargo una definición acertada, sucinta y que recoge el rasgo más resaltante del trastorno es la realizada por Schmideberg (1959): Son personas “establemente inestables”. Debido a las características clínicas de estos sujetos como lo son el de ser extremadamente demandantes, exigentes, acríticos consigo mismos, invasivos, y manipuladores; convierte a estos pacientes en casos de “difícil manejo”.

Aspectos clínicos:
Los pacientes con un TLP se caracterizan porque su estado de animo es impredecible y caprichoso, exhiben frecuentes arrebatos de ira y violencia que termina en crisis emocionales intensas y autodestructivas, tienen baja tolerancia a la frustración, sentimientos crónicos de vacío, relaciones interpersonales intensas e inestables, tendencia a confundir intimidad con sexualidad. Los rasgos impulsivos se evidencian por alteraciones en el eje I: como juego patológico, abuso de sustancias, gastos excesivos, trastornos alimentarios. La imagen corporal esta distorsionada. La percepción de si mismo y de los otros es dicotómica2-3. Dependiendo de la preponderancia de cada una de las dimensiones sintomáticas anteriores Oldham (2001) propone la existencia de 5 subtipos clínicos: Tipo 1: Afectivo. Tipo 2: Impulsivo. Tipo 3: Agresivo. Tipo 4: Dependiente. Tipo 5: Vacío
Constructos caracterológicos (psicopatología):
La estructura de personalidad del TLP se caracteriza por tres componentes básicos:
1) Falta de un sentido claro de identidad (confusión respecto a las metas, prioridades y valores). 2) Defensas primitivas, como  desvalorización, idealización, externalización, y proyección.  3) Congruente sentido de la realidad, el cual permanece intacto pero vulnerable a los cambios y a los fracasos (manifestándose por una mala adaptación a los mismos)4.
Complementando estos 3 factores, clínicamente se puede observar tres rasgos fundamentales: 1) Relaciones intensas e inestables.  2) Episodios de ira subida e incontrolada.  3) Conductas compulsivas, sentimientos crónicos de vacío, aburrimiento o soledad5.
Según la teoría de Beck, los supuestos básicos del individuo juegan un papel central, al influir en la percepción e interpretación de los acontecimientos conformando la conducta y las respuestas emocionales. En los pacientes con TLP se encuentran tres supuestos que parecen desempeñar un papel relevante en el trastorno: 1) “El mundo es peligroso y malo” esta creencia lleva al individuo a la conclusión que es peligroso bajar la guardia, asumir riesgos, revelar la propia debilidad. Por lo cual aparece tensión, ansiedad crónica, actitud de alerta. 2) “Soy impotente y vulnerable” ante un mundo que es peligroso y malo hace que el individuo limite no sea capaz de enfrentar con eficacia las exigencias de la vida cotidiana. Resolviendo esta situación tornándose dependientes.  3) Pero la opción de ser dependiente se ve bloqueada por una tercera creencia “Soy intrínsecamente inaceptable” lo que promueve conductas inadecuadas para evitar el rechazo6.
El dilema del individuo se plantea de la siguiente manera: convencidos de estar relativamente desamparados, en un mundo hostil, sin una fuente de seguridad, vacilan entre la autonomía y la dependencia sin confiar ni en una ni en la otra, forjando un pensamiento dicotómico, con distorsiones cognitiva, que hacen que evalúen en categorías mutuamente excluyentes, la experiencia vital.
Young y Swift (1988) desarrollaron una lista de lo que ellos mismos denominaron “esquemas inadaptados tempranos”; su enfoque difiere del modelo estándar de la terapia cognitiva, proponiendo que a través de una niñez, marcada por abusos sexuales y maltrato físico, se puede formar patrones de pensamiento extremadamente estables, capaces de generar pautas inadaptadas de conducta (Tabla I)6. Refieren que cuando estos esquemas son activados por acontecimientos que guardan relación con ellos, resultan distorsiones del pensamiento, fuertes respuestas emocionales, y conductas problemáticas. La amplia variedad de esquemas inadaptados tempranos presentes en  el trastorno limite de personalidad, explica la extensa gama de síntomas que presentan estos pacientes7.
Los actos de autolesión (como los cortes en las muñecas) y los gestos de tipo suicida o los intentos reales de suicidio, son muy frecuentes en el TLP. Estos intentos requieren de un abordaje psicoterapéutico muy cuidadoso, he inmediato8. El carácter ego-sintónico de los gestos o de los actos suicidas, lo diferencia del sentimiento de dolor o de perturbación que se presentan en respuesta a los acontecimientos vitales de las personalidades no trastornadas. Los episodios de autolesión o de automutilación se ha definido por algunos autores como un mecanismo por el cual el paciente alivia los síntomas derivados de la tensión social existente y no requieren de hospitalización, por el contrario estaría contraindicada, solo se requerirá si el comportamiento suicida esta asociado a sentimientos de vacío crónico, desesperanza y/o episodio depresivo mayor.
Bases neurobiológicas del TLP:
La conexión entre los aspectos neurobiológicos y las características clínicas del TLP (cerebro/conducta), pueden proporcionar datos importantes que orienten a la presencia de una disregulación neuroquímica en la patogénesis del trastorno. Andrew E. Skodol y col. relacionaron las dimensiones de conducta más resaltantes del TLP como los son: la conducta agresivo-impulsiva y la inestabilidad afectiva, con cambios neurobiológicos; los cuales se describen a continuación:
Conducta agresivo-impulsiva:
Múltiples autores han demostrado a través de estudios por adopción (Coccaro et al 1993),  por test de laboratorio (Cherek 1997a; 1997b; LeMarquand et al 1999), y a través de los indicadores de la actividad serotoninérgica (Siever & Trestman 1993; Coccaro et al 1989), la relación existente entre las alteraciones neurobioquímicas y la conducta agresivo-impulsiva. La serotonina es considerada como el neurotrasmisor de los impulsos, necesaria para mantener la cordura, y fundamental para ejercer un efecto inhibitorio sobre la conducta. Es conocido que los niveles de 5-HIAA metabolito de la serotonina; están reducidos en el liquido cefalorraquídeo (LCR) de los pacientes que cursan con mayor incidencia e intentos de suicidio o actos impulsivos-agresivos; lo que sugiere una deficiencia de serotonina en ellos10. Estudios por imágenes detallan una reducción de la respuesta serotoninérgica en las áreas límbicas posterior a la descarga afectiva; al igual que en el corte orbito – frontal, cingulado y corte ventro-medial; posterior a la estimulación afectiva11 .
Entre otras alteraciones descritas en la literatura se encuentra: reducción de la triptófano hidroxylasa, y del transportador de serotonina, cambio en los receptores 5-HT1b, 5-HT1a, 5-HT2a los cuales están  asociados a impulsividad y neuroticismo (Lesch et al 1996, New et al 1998). Las modificaciones de los receptores 5-HT1b se correlaciona con los intentos de suicidio (New et al 2001). Por lo anterior se podría sugerir que la reducción de la serotonina y las transformaciones en el sistema serotoninérgico se encuentran implicados en la conducta impulsivo-agresiva de los pacientes límite.
Las experiencias vitales adversa tales como “abuso sexual y físico” crónico, pueden activar el sistema hipotálamo-pituitario-adrenal (Herman el et al 1989). Los esteroides adrenales interactúan con el sistema serotoninérgico facilitando la formación de serotonina. Avalando lo anterior tenemos que los corticoesteroides producen un dow – regulation de los receptores serotoninérgicos, (facilitando la formación de serotonina, regulando los receptores serotoninérgicos, suprimiendo la expresión del receptor 5-HT 1a en el gyrus dentado,  y favoreciendo la inducción de los 5-HT2, en la corteza cerebral)12.
Otros autores han involucrado a los receptores D4 en la génesis de la conducta impulsiva, sin embargo los resultados no han sido concluyentes (Gelernter et al 1997; Malhotra et al 2000).
Inestabilidad Emocional:
En un estudio realizado por Steinberg et al 1997, en el cual se administro un inhibidor de la colinesterasa: la physostigmine, a un grupo de pacientes con TLP observaron un aumento en los ítems de depresión en la escala breve de evaluación psiquiátrica (Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS), comparado con el grupo control, y ningún cambio en los pacientes sin TLP (Steinberg et al1997). Esta descrito que la procaína (anestésico local derivado del éster amínico terciario del ácido paraaminobenzoico PABA con acción parasimpaticolítica)13 puede inducir síntomas disfóricos (depresión, tensión, ansiedad irritación agresividad verbal y física, y agitación psicomotora) y disociativos en los pacientes con TLP. Esta respuesta esta mediada por el sistema colinérgico en las regiones paralímbicas (Kellner et al  1987)14, sin embargo los resultados son ambiguos. El sistema noradrenérgico por si solo no juega un papel crítico en la modulación de la respuesta reactiva, lo que si parece ser importante en la inestabilidad afectiva vista en los pacientes con TLP, es un aumento de la actividad adrenérgica asociada a una reducción de la actividad  serotoninérgica14.
Psicosis-reactiva breve (Trastorno Psicótico Agudo y Transitorio):
Los pacientes con TLP pueden hacer una descompensación paranoica, con ideas delirantes de referencia, pensamiento mágico, y sospecha injustificada del otro. Realizan micro-episodios psicóticos, generalmente en el marco de una crisis interpersonal con sensación de abandono, sin embargo se describe que estas crisis son raras sin la comorbilidad de un trastorno esquizotípico de personalidad (TEP). El incremento de los metabolitos de la dopamina en el LCR se aprecian en el TEP con comorbilidad de TLP, más no se ha reportado evidencia de un aumento de los mismos en los casos de TLP con comorbilidad de TEP (Siever al 1991)15-32-33.
La anfetamina puede inducir crisis psicóticas  en los pacientes con TLP, particularmente si ellos  tienen una comorbilidad con el Síndrome de Estrés Postraumático (Schulz al 1985; 1988). Las anfetaminas, son sustancias aminérgicas capaces de incrementar la transmisión de dopamina, produciendo psicosis toxicas, que simulan y empeoran los síntomas positivos en la esquizofrenia16. Los estudios hasta la actualidad no son consistentes como para postular que la dopamina juegue un rol fundamental en las crisis psicóticas de los pacientes con TLP sin comorbilidad psicopatológica.
Comorbilidad:
Feinstein acuño el termino de comorbilidad y lo definió como “cualquier entidad clínica adicional bien diferenciada que existía previamente o que puede aparecer en el curso de la evolución clínica de un paciente que sufre la enfermedad estudiada”16.  En psiquiatría cuando aparecen simultáneamente síntomas diferentes como ansiedad y depresión, la posibilidad de que esta asociación indique la presencia de dos entidades clínicas diferentes o bien señale la existencia de una sola enfermedad con dos componentes17, tiene que ver con las interrelaciones fisiopatológicas de las enfermedades mentales. Es raro encontrar un trastorno de la personalidad “puro” sin que existan elementos de otros. También se ha mencionado que los pacientes con trastorno de personalidad mas grave presentan muchas mas perturbaciones que aquellos con niveles mas leves18.
En el TLP dependiendo de la cantidad y subtipos de rasgos psicopatológicos acompañantes del trastorno, habrá un mejor o peor pronostico; por ejemplo los TLP acompañado de rasgos depresivo-masoquistas pertenecen generalmente al grupo mas favorable (mostrando un mayor grado de introspección y motivación para la terapia); el TLP  asociado a rasgos narcistas pertenece al grupo de pronostico intermedio y el TLP asociado a características antisociales constituyen generalmente el cuadro de tratamiento mas complejo y de peor pronostico19.
Los pacientes con TLP que mienten y que muestran una actitud general de falta de honestidad, plantean a menudo dificultades terapéuticas muy importantes, debido a que con este comportamiento tienden a ignorar o despreciar al terapeuta, más que a colaborar con el20. Entre los que presentan una comorbillidad paranoide cursan con celotipias, que llegan incluso al borde del delirio, siendo difícil la argumentación lógica con ellos, ni aun a través de pruebas contundentes21-33.
Con respecto al eje I la comorbilidad que se presenta con mayor frecuencia son los trastornos del estado de animo, abuso de sustancias, trastorno de la conducta alimentaria (bulimia), trastorno de estrés postraumático, pánico, y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (Gunderson, 2001)
Diagnostico diferencial:
Trastorno Bipolar (TB):
Clínicamente el TLP se diferencia del TB en que las oscilaciones del estado de ánimo son de tipo reactivo a acontecimientos vitales, desencadenándose básicamente por la sensación de fuertes sentimientos de rechazo; la crisis es menos duradera y mas cambiante que en el TB34.
Trastorno depresivo (TD):
Los síntomas depresivos en el TLP se caracteriza por sentimientos de vacío, temor al abandono, desesperanza, y conductas autodestructivas, a diferencia del TD donde el síntomas mas importante es la anhedonia, con presencia de quejas psicosomáticas, falta de un desencadenante externo, e intensos sentimientos de culpabilidad (American Psychiatric Association, 2001; Gunderson) .
Distímia:
El diagnostico diferencial con la dístimia también puede resultar difícil de  dilucidar, distinguiéndose básicamente por la típica reactividad del estado de animo característica del TLP22,  en contraparte a la falta de variabilidad de la distimia.
Trastorno de Estrés Post-traumático:
Los sujetos con un síndrome de estrés postrauma (SEPT) evitan por lo general los estímulos temidos e incluso reexperimentan de nuevo la situación traumática a través de los sueños, escenas retrospectivas o pensamientos intrusivos. En cambio a pesar de haber presentado una vivencia traumática importante. no evitan de manera activa el estimulo semejante, ni reexperimentación de el mismo (flash back)23.
Consideraciones del abordaje farmacológico:
En el caso muy particular del TLP la prescripción debe ser flexible (Zanarini 2004), el error mas común en el tratamiento del TLP es el de indicar ansiolítico, estabilizadores del estado de animo, antidepresivos y antipsicóticos; sumando a la antigua  medicación la nueva, y nunca se sustituye o se revisa el esquema completo. Se debe permitir la suspensión del fármaco que no sea necesario, disminuir la dosis cuando la sintomatología decrece, indicarlo solo por periodos breves, fundamentalmente el grupo de los ansiolíticos y los antipsicóticos. Recordar que la sintomatología en muchas ocasiones es expresión de su necesidad de cuidado y acompañamiento y esta puede ser satisfecha sin la prescripción farmacológica.
La Asociación Americana de Psiquiatría (2001) propone un abordaje farmacológico siguiendo las tres dimensiones sintomatológicas: síntomas afectivos, cognitivos, impulsividad y descontrol conductual24.
Síntomas afectivos:
Los Inhibidores Selectivos de la Recaptacion de Serotonina (ISRS), son beneficiosos por su seguridad en caso de sobredosis y  perfil de reacción adversa más benigno. La duración mínima es de 12 semanas (fluoxetina 20-80 mg, sertralina 50-200 mg, paroxetina 20-50 mg, fluvoxamina 50-300 mg, citalopram 20-60 mg). Si la respuesta no es adecuada a las dosis máximas, se puede cambiar por otro del mismo grupo, la falta de respuesta a una, no predice la falta de respuesta a otro ISRS (American Psychiatric Association, 2001).  Los ISRS mejoran considerablemente los síntomas de ira intensa y la desinhibición de la conducta, la “disforia histeroide”, la sensibilidad al rechazo, y la hostilidad.  Los medicamentos de segunda línea que han mostrado eficacia en el manejo de los síntomas de inestabilidad emocional son: los IMAO, y los estabilizadores del estado de ánimo como el litio, la carbamazepina, el ácido valproico, y más recientemente se ha postulado el uso de la Lamotrigina (Pinto, 1998; Preston, 2004). En caso de ansiedad intensa se recomienda el uso de Benzodiacepinas de semivida prolongada como el clonazepam, recordando que en estos pacientes existe el riesgo de abuso, intoxicación por sobre dosis, por lo que su uso debe restringirse al máximo.
Impulsividad y descontrol conductual:
Los ISRS son los fármacos de elección si el comportamiento esta muy afectado y esta en riesgo la vida del paciente. Se puede agregar un antipsicótico a dosis baja (haloperidol 1 a 2 mg, trifluoperazina 2 a 6 mg, Olanzapina 2,5 a 10 mg, Risperidona 1 a 2 mg, Clozapina a dosis baja de 50 mg.) cuando hay conductas autoagresivas y de automutilación al esquema previo.
Si la respuesta al ISRS es parcial se sugiere potenciar el efecto del antidepresivo con el carbonato de litio 22-24-31.
Síntomas cognitivos y perceptuales:
La piedra angula es el tratamiento con antipsicóticos a dosis bajas, uso debe ser puntual utilizándose solo cuando los síntomas disfóricos y psicóticos ponen en riesgo al paciente.  Retirándose tan pronto como los síntomas haya remitidos22-24-25-31.
Consideraciones en el abordaje psicoterapéutico:
Se debe recordar que esta patología evoluciona razonablemente bien con psicoterapia intensiva y estable, la mas recomendada por la literatura es la terapia  conductual-dialéctica, desarrollada por Linehan para los pacientes con conductas suicidas y los TLP25. Otra es la terapia cognitiva centrada en el esquema; que al igual que la anterior es un enfoque algo diferente al modelo estándar de la terapia cognitivo conductual, desarrollada por Young25.
Debido a las peculiaridades de los rasgos psicopatológicos del TLP se debe tener presente las siguientes acotaciones: 1) Determinar que se ha evaluado y tratado todo lo relacionado con el suicidio en todas sus formas (ideación, amenaza, gesto, e intento). 2) Abordar con prontitud cualquier intento de abandonar el tratamiento. 3) Tratar la sintomatología subyacente (angustia, disociación, bulimia, depresión, hipomanía, consumo de sustancia). 4) Permanecer alerta ante cualquier signo de ocultación, falsificación, y tendencias antisociales por parte del paciente. 5) Posterior a lo anterior se debe considerar los síntomas menos perturbadores (ansiedad y depresión leve). 6) Definir o identificar aquellos rasgos de personalidad que pueden causar problemas en el trabajo o en las relaciones interpersonales (hostilidad, agresividad, amargura, celos, manipulación). 7) Identificar los rasgos menos perturbadores para las personas que lo rodean y que son más problemáticos para el paciente (timidez, masoquismo, servilismo, falta de autoafirmación). 8) Elaborar un proyecto de vida con objetivos reales tanto laboral, educativo, interpersonal a largo plazo; 9) Abordar la ideonidad de la selección de parejas y las actitudes hacia los miembros de la familia26.
Escalas:
Existe una escala desarrollada por el departamento de psicología medica y psiquiatría de la facultad de medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona, la cual es el resultado de un trabajo de investigación psicométrica iniciado por Claridge, Broks, Muntaner y cols., en 1988. Ellos elaboraron una escala general de propensión  a la psicosis, que intenta hacer predicciones psicopatológicas a partir de la teoría de rasgos y sirve para evaluar la predisposición para el TLP. El interés en esta escala es mas de tipo psicopatológico que de diagnostico27.  Las preguntas son simples y puede ser autoaplicada (Tabla II).
Conclusión:
El TLP es un cuadro clínico cuya prevalencia es baja con respecto al resto de los TP, aproximadamente el 1.16% de los TP28 sin embargo el coste emocional tanto para el individuo como para su entorno familiar y social es alto. Las reiterativas conductas autolesivas y sus rasgos psicopatológicos de inestabilidad, los ubica en los pacientes de pronóstico reservado, con baja respuesta a la terapia y poca motivación para el cambio. Si bien es cierto que un alto porcentaje de los pacientes con TLP, señalan haber sido victimas de abuso sexual o abandono durante su niñez29, cabria preguntarse si el abuso y su impacto destructivo sobre la victima puede ser debido, al menos en parte, a cierto rasgos de personalidad previa del individuo o bien ser producto de un trauma emocional real30. El enfoque neuropsicopatológico apunta a que existe una alteración en la actividad serotoninérgica como responsable de la conducta agresivo-impulsiva del TLP, Así mismo señala que los sistemas serotoninérgico y noradrenérgicos  son interdependientes funcionalmente y que la manipulación de un sistema conduce a cambios en el otro, este marco teórico facilita el manejo farmacológico inicial para yugular la crisis emocional y promover la iniciativa personal para que el paciente explore conductas mas racionales, adultas y constructivas, por ende mas satisfactorias, estables y socialmente aceptadas.



ANEXO TABLAS:
TABLA I
Esquemas inadaptados tempranos:
Esquemas inadaptados tempranosExpresión posible
Abandono o perdidaSiempre estaré solo, nunca podré contar con nadie
No merecer ser amadoNadie me amaría o querría estar cerca de mi si realmente me conociera
DependenciaNo puedo valerme solo. Necesito a alguien en quien pueda apoyarme.
Sometimiento, falta de individualización.Debo someter mis deseos a los deseos de los otros, o ellos me abandonaran o atacaran.
DesconfianzaLa gente me hará daño me atacaran, se aprovecharan de mi, tengo que protegerme.
Autodisciplina inadecuadaNo puedo controlarme o adoptar ninguna disciplina
Miedo a perder el control emocionalDebo controlar mis emociones o sucederá algo terrible
Culpa, castigoSoy una mala persona merezco ser castigado
Privación emocionalNunca hay nadie que satisfaga mis necesidades, que vele por mi, que me cuide
Adaptación de Schema-Focused Terapia Cognitiva de los Trastornos de Personalidad. J. Young, 1987.
TABLA II
ÍtemsVerdaderoFalso
1 Tiene con frecuencia un fuerte impulso de gastar dinero mas del que dispone
2 Pasa con frecuencia de querer mucho a no querer nada de una misma persona
3 Le cuesta empezar cualquier cosa
4 Odia estar solo
5 Siente con frecuencia una gran sensación de vacío
6 Siente con frecuencia la necesidad de hacer algo escandaloso o perjudicial
7 A veces le dan ataques de risa o de llanto que no puede controlar
8 Tiene temporadas en las que se siente tan inquieto que no puede estar sentado en una silla por mucho tiempo
9 Juega dinero con frecuencia
10 Alguna vez ha visto la vida como sin esperanza
11 Siente a menudo la necesidad de pegarle a alguien
12 Alguna vez ha sentido la necesidad de hacerse daño a si mismo
13 Come demasiado o bebe alcohol con frecuencia
14 Le atrae lo contrario  de lo que propone la gente, aun sepa que tiene razón
15 Piensa a menudo que la vida  no tiene sentido
16 A veces siente deseos de romper cosas o de tirarlas
17 Alguna vez ha pensado en matarse
18 Tiene pensamientos o ideas sexuales extrañas o raras
19 En alguna ocasión ha creído oír a gente hablando cuando se trataba de un ruido cualquiera
De claridg y Broks 1984. Versión española de Muntaner y cols., 1985, 1987 y 1988.

Borderline (trastorno límite de la personalidad)

El trastorno borderline o trastorno límite de la personalidad (TLP) es una alteración patológica de la personalidad que se caracteriza por un patrón continuo de inestabilidad en las relaciones sociales, la autoimagen y el estado de ánimo.
Las personas que padecen trastorno límite de la personalidad tienen dificultades para regular sus emociones y reaccionan con frecuencia de manera impulsiva. Su estado emotivo es muy variable: el abatimiento es el estado más habitual, durante el que pueden presentarse fases de fuerte excitación, miedo, desesperación e incluso ira que el paciente es prácticamente incapaz de controlar. Al mismo tiempo las personas que padecen este trastornorefieren un sentimiento de vacío interior. Esta enfermedad también es conocida como trastorno borderline.
El trastorno borderline (trastorno límite de la personalidad) se caracteriza por la propensión a implicarse en relaciones intensas pero muy inestables. En un primer momento la pareja suele ser idealizada, si bien es pronto menospreciada cuando no cumple las expectativas. Con frecuencia, las personas que padecen este trastorno presentan conductas de exposición voluntaria a riesgos. Por ejemplo, algunos consumen drogas, conducen a una velocidad excesiva o pierden su dinero en el juego. Sin embargo, también se producen comportamientos autodestructivos o automutilantes: se practican cortes o quemaduras, o amenazan con el suicidio. El motivo es, con frecuencia, evitar ser abandonados, o bien tiene como objetivo castigarse o herirse a sí mismos.
Entre los pacientes del trastorno borderline son habituales las experiencias de abuso u otras vivencias traumáticas graves, como violencia física, en algún momento de su vida. Se cree que los factores genéticos también desempeñan un papel en el desarrollo de este trastorno.
El tratamiento del trastorno límite de la personalidad es complejo. La inestabilidad emocionaldel paciente puede afectar negativamente a la relación entre éste y su terapeuta. El objetivo principal del tratamiento es estabilizar al paciente en su vida cotidiana. A continuación se puede trabajar en las experiencias traumáticas que se consideran la causa del trastorno.
El término trastorno límite o borderline se acuñó por la creencia de que los afectados se encuentran en el límite entre la neurosis y la psicosis.
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Borderline (trastorno límite de la personalidad): causas

El trastorno límite de la personalidad puede tener comocausa la existencia de experiencias traumáticas durante la infancia. Se cree que los factores genéticos también desempeñan un papel en el desarrollo de este trastorno. Lo más probable es que deban darse varios de estos riesgos de forma conjunta para que aparezca el TLP.
Según muestran modelos explicativos psicoanalíticos, el TLPes un trastorno de inicio temprano. Esto significa que en los afectados se han mantenido estructuras y pautas de pensamiento características de la infancia temprana. Durante esta etapa los conflictos causados por odio y envidia son frecuentes, y no existe una percepción diferenciada de la propia persona o de los demás, sino una valoración rígida de los individuos como “totalmente buenos” o “totalmente malos”.
En los últimos años, se ha estudiado la influencia de losepisodios de abuso en el desarrollo del trastorno límite de la personalidad. Así, se ha comprobado que más del 80% de los pacientes han sufrido experiencias traumáticas graves como, por ejemplo, abuso sexual o físico, o violencia doméstica extrema.
En muchos casos, el autor de los abusos es una persona de referencia importante, de modo que las víctimas se enfrentan a la contradicción de que la persona amada, que ha de protegerlas, es la misma de la que deben protegerse. Esta discordancia impide a los afectados asumir y expresar su ira y repugnancia hacia la persona de referencia. Es probable que en el caso del trastorno límite de la personalidad estos sentimientos negativos se vuelvan hacia uno mismo, de forma que el abuso se justifique debido a la “maldad” de la víctima. Las experiencias de abusos también pueden marcar de modo decisivo las relaciones posteriores, ya que se viven simultáneamente emociones incompatibles. Por ejemplo, el afecto del autor de los abusos unido al miedo hacia él; el sentimiento de ser el elegido, pero también una vergüenza suma. Esta contradicción extrema de los sentimientos provoca que los pacientes fluctúen entre los polos extremos también en su trato posterior con otros individuos.
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18 de julio de 2014

Arte comestible

COMO LIMPIAR UNA COMPUTADORA PARA HACERLA MAS RÁPIDA

 
A medida que una persona utiliza una computadora durante un periodo de tiempo, puede notar que el equipo no está corriendo tan rápido como antes. Tener más programas y archivos en una computadora pueden reducir su velocidad. Es fácil limpiar una computadora para que sea más rápida y no se necesita de muchos conocimientos de computadoras para hac
erlo. Aquí te diremos cómo limpiar una computadora para que sea más rápida.
Instrucciones

1-Elimina los archivos viejos. Puede limpiar tu computadora eliminando viejos archivos. Si tienes demasiados archivos en tu computadora, no correrá tan rápido. Revisa los archivos antiguos y elimina cualquier cosa que ya no necesites en tu computadora. Si está preocupado por la eliminación de archivos, considera tener un respaldo de todos tus archivos en un disco duro externo. De esta manera, tendrás acceso a todos los archivos que elimines del disco duro de tu equipo.

2-Desinstala programas que ya no utilices. Limpia tu equipo mediante la desinstalación de todos los programas que no hayas usado en mucho tiempo o que no vas a utilizar de nuevo. Tu equipo se ejecutará más rápido si tiene menos programas instalados. Si estás usando Windows, puede hacer esto haciendo clic en Inicio>Panel de Control>Agregar o quitar programas. La ventana se rellenará con una lista de los programas en tu computadora. Puedes ordenar los programas según la fecha de la última vez que los utilizaste. Haz clic en un programa y luego haz clic en Quitar, para eliminar el programa de tu equipo.

3-Elimina los archivos temporales. Tu equipo se ejecutará más rápido si no tiene un montón de archivos temporales almacenados en el disco duro. Puedes limpiar una computadora mediante la búsqueda de archivos que terminan con un extension .tmp. Si estás utilizando Windows, haz clic en Inicio y luego en Explorar. Haz clic para resaltar la unidad de disco duro (normalmente C:). Luego haz clic en Buscar>Todos los archivos y carpetas. Escribe *.tmp y luego haz clic en Buscar. El explorador te mostrará una lista de archivos temporales que pueden eliminarse. Haz clic sobre uno de los archivos. Presiona Ctrl + A para seleccionar todos los archivos. A continuación, pulsa Suprimir para borrar los archivos.

4-Vacía la papelera de reciclaje. La papelera de reciclaje conserva copias de los archivos que se eliminan. Puede limpiar una computadora mediante la eliminación de los archivos de forma permanente. Para ello, vacía la papelera de reciclaje. Si estás utilizando Windows, haz clic en Inicio y luego en Explorar. Haz clic derecho sobre la papelera de reciclaje y luego en Vaciar papelera de reciclaje> Sí.

5-Ejecuta una comprobación de errores en tu computadora. Puede hacer que una computadora funcione más rápidamente mediante la eliminación de los errores que ralentizan el rendimiento del equipo. Si estás usando Windows, puedes hacer esto haciendo clic en Inicio> Mi PC. Haz clic derecho en el disco duro (normalmente C:) y selecciona Propiedades. Haz clic en la ficha Herramientas> Comprobar ahora y luego en Iniciar.

6-Desfragmenta la computadora. Un equipo que no ha sido desfragmentado no podrá operar de manera eficiente. Para hacer que una computadora funcione más rápido, desfragméntala para que funcione de un modo más lógico y más rápido. Si estás usando Windows, puedes hacer esto haciendo clic en Inicio> Mi PC. Haz clic derecho en el disco duro (normalmente C:) y selecciona Propiedades. Luego, haz clic en la ficha Herramientas> Desfragmentar ahora y después en Desfragmentar.

7-Limpia tu registro. Existen programas disponibles que corrigen automáticamente los errores de registro en tu computadora. Arreglar los errores de registro puede hacer que una computadora funcione más rápido, incluyendo la aceleración del tiempo que tarda en arrancar la computadora cuando la enciendes.

Expertos piden tomar precauciones para proteger la piel del cáncer

Atlanta (GA), (EFEUSA).- Los largos días de piscina y mar durante el verano
 pueden dejar marcados algo más que "buenos recuerdos" si no se toman las precauciones necesarias para proteger la piel, según advirtieron hoy a Efe expertos sanitarios.

Con 3.5 millones de casos, según cifras de la Academia Americana del Cáncer, el cáncer de piel es el tipo cáncer más común en Estados Unidos.
Eric Meinhardt, dermatólogo en el Centro Médico Kaiser Permanente en Los Ángeles (California), considera que la detección temprana puede hacer una gran diferencia y por ello recomienda acudir al médico cuando se note algo irregular.
"La mayoría de los cánceres de piel se pueden encontrar temprano mediante exámenes de la piel y es importante que todos nos realicemos un examen de la piel por un médico al igual que nos autoexaminemos la piel frecuentemente, en especial las personas que tienen un riesgo más alto de cáncer de piel", declaró a Efe el especialista.
A pesar de que el cáncer de piel puede detectarse por igual entre todas las personas, aquellas que tienen un tono más oscuro de pie se les suele detectar generalmente en una etapa más tardía, lo cual afecta en especial a las minorías.
De acuerdo con datos del Instituto Nacional del Cáncer, cuando los hispanos y otros grupos minoritarios son diagnosticados con melanoma, el tipo más grave de cáncer de piel, es por lo general en una etapa más tardía y cuando la enfermedad es más difícil de tratar.
El número de casos de melanoma en la comunidad hispana ha ido en aumento durante las décadas, que entre 1992 y 2008 registró un 19 por ciento más en este grupo, de acuerdo con cifras del Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) del Instituto Nacional del Cáncer.
Asimismo, un estudio del Instituto del Cáncer de Nueva Jersey publicado en 2013, encontró que los hispanos no se protegen la piel en forma habitual contra el sol.
Elegir un protector solar de amplio espectro que bloquee tanto los rayos UVA como UVB y aplicárselo cada dos horas, sin importar el número de SPF que tenga, es indispensable para obtener una mayor protección, en especial entre los menores, apuntó el experto.
"La mayoría de las personas acumulan hasta un 80 por ciento de su exposición solar total antes de cumplir los 18 años de edad. Es bien importante que los padres les enseñen a sus hijos a disfrutar del sol de forma segura, adoptando las precauciones adecuadas para reducir el riesgo de que su hijo desarrolle cáncer de piel en el futuro", señaló.
Meinhardt destacó también la importancia de estar alerta ante posibles señales para detectar lo más temprano posible la enfermedad.
"Es importante que todos nos familiaricemos con nuestra piel, observando nuestros lunares, pecas, y manchas de nacimiento. Cualquier cambio que notemos a estos, hay que consultar con nuestro médico de cabecera de inmediato", aconsejó Meinhardt.
Reiteró que es importante acudir al médico cuando se detecta un cambio en la piel, como un nuevo lunar o abultamiento, así como una llaga que no sana o un cambio en un lunar o marca existente.
El experto recomienda además evitar la exposición al sol durante las horas de mayor intensidad, entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde, y en caso de que se deba estar al aire libre en esas horas utilizar ropa que cubra los brazos, las piernas y un sombrero para proteger la cara, el cuello y las orejas.
"Es importante tomar todas estas medidas y no confiar únicamente en el protector solar. Aun cuando el día está nublado, hay que protegerse ya que las nubes y la niebla pueden intensificar los rayos del sol", aseveró el dermatólogo.

EFE

LA GRANDEZA DE LA MUJER

Cualquier cosa que le des a una mujer, ella hará algo fabuloso.

Dale un esperma y ella te dará un bebé

Dale una casa y ella te dará un hogar...

Dale alimentos y ella te dará una exquisita comida...

Dale una sonrisa y ella te dará su corazón…

Ella multiplica y engrandece todo lo que le des...

Así que si le das problemas... ¡¡prepárate!!

Noche mágica


Noche Mágica - Imágenes para redes sociales

Viviendo con un alcohólico

El apoyo médico y psicológico es fundamental para poder ayudar a solucionar el difícil problema del alcoholismo en el ámbito familiar
Fundación México Unido
Lic.Salvador Beltrán.

El trato cotidiano con adictos y familiares, nos hace espablecer definiciones que, si bien no siempre resultan ciertas, en la mayoría de los casos no se equivocan. Así, como solemos decir que todo alcohólico es ingenioso y seductor, también reconocemos en la mayoría de las esposas o parejas de alcohólicos, una gran fortaleza, solidaridad, paciencia y lealtad que, en la mayoría de los casos, es traicionada por el adicto.


El último en enterarse de su adicción, es el propio adicto y cuando se entera, ya ha causado una larga cadena de daños en su entorno y quienes conviven con él, han agotado los recursos a su alcance para lograr la mejoría del enfermo.

He aquí algunos comentarios que te ayudarán, si crees que eres alcohólico/a o tu pareja es víctima del alcoholismo.

1.- El Alcoholismo es una enfermedad real sobre la que no!20se tiene control, que afecta a todos los que mantienen una relación estrecha con el enfermo. Las causas del alcoholismo no se encuentran en la debilidad de carácter, la inmoralidad, ni el deseo de herir a otros sino en problemas que pueden ir desde educativos, psicológicos, ambientales o familiares.

Investigaciones recientes, acerca de esta enfermedad, documentan infinidad de casos en los que se ha logrado la recuperación total del adicto y la de sus familiares (coadictos) a través de los programas de autoayuda basados en los doce pasos de AA y en los programas alternos para familiares (Al Anon, Al Ateen, Hijos Adultos de Alcohólicos Codependientes Anónimos) o bien, para la atención de padecimientos alternos como la neurosis y las dependencias emocionales.

Una vez que el alcohólico ha aceptado la idea de que el alcoholismo es una enfermedad, de la cual los bebedores compulsivos y los que se preocupan por ellos pueden hallar alivio, no hay razón para sentirse avergonzado/a del alcoholismo, ni razón para temerle, lo importante es buscar la solución.

2.- Es por tanto muy importante informarse de la realidad y borrar del pensamiento todo lo que se crea saber acerca del alcoholismo para que se pueda empezar un programa de aprendizaje. Si hay un servicio de información sobre alcoholismo cerca del domicilio (consulta la guía telefónica), visítenlo. Encontrarán información basada en investigaciones y experiencias. Lean todo lo que puedan sobre el tema. Pidan una lista de libros, búsquenlos y léanlos de preferencia en familia.

Asistiendo a las reuniones abiertas de AA obtendrán información directa de alcohólicos en recuperación. No teman asistir a las reuniones, ni se sientan extraños(a). Conversen con los miembros después de las reuniones. Hablen de sus dificultades con las personas que conozcas allí.

3.-Busquen ayuda ahora. No esperen a que el alcohólico busque ayuda antes de tomar una decisión en tu propio beneficio.

4.- Algunas cosas que no se deben hacer cuando el alcohólico está bebiendo, para evitar violencia y otros problemas, son:

- No lo trates como a un niño.
- No lo vigiles para saber cuánto bebe.
- No busques el licor escondido.
- No tires el licor; él siempre encontrará más.
- No lo sermonees sobre la bebida.
- Nunca discutas con él mientras está alcoholizado.
- No prediques, reproches, amenaces, castigues, regañes, ni riñas al alcohólico.

El alcohólico sufre de un sentimiento de culpabilidad, mayor de lo que podemos imaginar. Recordarle los fracasos, el abandono de la familia y amistades y las faltas, es un esfuerzo inútil que sólo empeorará la situación. Es inútil decir “si me quisieras”, prometer, coaccionar o amenazar. El alcoholismo es obsesivo por naturaleza y no se puede controlar con la fuerza de voluntad, ni con el amor a una pareja o familia.

A veces una crisis, que le permita al alcohólico/a “tocar fondo”; puede convencer al alcohólico de su necesidad de ayuda (pérdida del trabajo, accidentes, arrestos). Evita el cuidado excesivos en esos momentos. La crisis puede ser detonador de recuperación. No hagas nada por impedir que la crisis suceda. No pagues sus cheques sin fondos, ni cuentas vencidas, ni vayas con disculpas al jefe*

El sufrimiento que estás tratando de suavizar con tales acciones puede ser lo que el alcohólico necesite para darse cuenta de la gravedad de su situación. Como suele decirse, no hay mal que por bien no venga.

¿EXISTE DIOS?

Grabando en piedra

Cuenta una historia que dos amigos iban caminando por el desierto.
En algún punto del viaje comenzaron a discutir, y un amigo le dio una bofetada al otro.
Lastimado, pero sin decir nada,
escribió en la arena:

MI MEJOR AMIGO ME DIO HOY
UNA BOFETADA.

Siguieron caminando hasta que encontraron un oasis, donde decidieron bañarse.

El amigo que había sido abofeteado comenzó a
ahogarse, pero su amigo lo salvó.

Después de recuperarse, escribió en una piedra:

MI MEJOR AMIGO HOY SALVO MI VIDA.

El amigo que había abofeteado y salvado a su mejor amigo preguntó:

-Cuando te lastimé escribiste en la arena y ahora lo haces en una piedra.

-¿Porqué?

-El otro amigo le respondió:

-Cuando alguien nos lastima debemos escribirlo en la arena donde los vientos del perdón puedan borrarlo.

-Pero cuando alguien hace algo bueno por nosotros, debemos grabarlo en piedra donde ningún viento pueda borrarlo.
APRENDE A ESCRIBIR TUS HERIDAS EN LA ARENA Y GRABAR EN PIEDRA TUS VENTURAS.
¡¡¡QUE DIOS TE BENDIGA!!!

Los Derechos de los Niños

¿Cómo saber reconocer si estás siendo maltratada?


Suele ser difícil reconocer la situación, pensamos que lo que ocurre es normal, que son imaginaciones nuestras… así que aquí tienes unas buenas pistas para descubrir si estás siendo maltratada.
  • Eres una mujer mahtratada… cuando tu novio, marido o compañero te golpea, te insulta, te amenaza, te hace sentir humillada, estúpida e inútil.
  • Eres una mujer maltratada…si te prohibe ver a tu familia, vecinos, amigos...
  • Eres una mujer maltratada… si no te deja trabajar o estudiar.
  • Eres una mujer maltratada… si te quita el dinero que ganas o no te da lo que precisas para las necesidades básicas de la familia.
  • Eres una mujer maltratada… si te controla, te acosa y decide por ti.
  • Eres una mujer maltratada… si te descalifica o se mofa de tus actuaciones.
  • Eres una!20mujer maltratada…; si te castiga con la incomunicación verbal o permanece sordo ante tus manifestaciones.
  • Eres una mujer maltratada… si te desautoriza constantemente en presencia de los hijos, invitándoles a no tenerte en cuenta.
Toda mujer es bella
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